妊娠期婦女用藥有時可產(chǎn)生不良影響。據(jù)報(bào)道，靜脈滴注大劑量四環(huán)素治療患腎盂腎炎的孕婦，可引起暴發(fā)性肝臟代償失調(diào)癥候，死亡率很高。腎盂腎炎患者腎功能減退，四環(huán)素清除率下降，藥物本身對腎臟又有毒性作用，還可使孕婦發(fā)生壞死性脂肪肝、胰腺炎和腎損害，加上四環(huán)素對胎兒也有不良影響，因此妊娠期禁用四環(huán)素。妊娠后期應(yīng)用紅霉素十二烷基硫酸鹽引起阻塞性黃疸并發(fā)癥的可能性增加，可逆的肝臟毒性反應(yīng)的發(fā)生率高達(dá)10%-15%。
為保證胎兒生長的需要和維持母體良好的營養(yǎng)，在孕婦營養(yǎng)不足的情況下，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鐵、鈣、葉酸鹽、維生素B1和維生素B6。世界衛(wèi)生組織提出在鉤蟲病和血吸蟲病高發(fā)區(qū)的人群和對貧血孕婦應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充鐵。
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